국소적으로 진행된 자궁 경부암에서 방사선 치료 및 고주파온열 치료 후 치료 결과의 장기적인 개선 (BSD-2000 사용) > 논문

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논문
전세계 최초의 미국 FDA 승인을 받은 고주파온열암치료장비
Hyperthermia를 통하여 더 나은 의료기술 서비스를 제공하는 기업이 되겠습니다.


  • 세계 4개 나라의 9개의 암센터에서 329명의 환자를 대상으로 고주파온열암치료기 BSD-2000을 통해 연구한결과 항암치료를 단독으로 받았을 때 평균 생존률이 6.2년으로 고주파온열치료와 항암치료를 병행했을 때 평균 생존률이 15.4년으로 2배이상 향상되었다.

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QA논문


  • QA 설명지침 프로그램의 전제는 여러 의료 연구를 통해 입증된 hyperthermia의 효율성은 오직 종양에 미치는 열의 영향에 의존한다는 것이다.

    이런 이유로 인해 hyperthermia 치료들은 반드시 기술적으로 선별과 조절이 가능한 열을 전달할 수 있는 기계만 사용해야 하며 동시에 정상조직에는 최소한의 열을 가해야 한다. 이런 heating을 가능하게 하는 기술적으로 가장 바람직한 방법은 목표물에 초점 조정과 방사가 가능한 전자기파를 사용하는 것(Radiative system)이다. 또한, 목표물의 직접적인 또는 주변의 종양을 나타내는 조직의 온도측정은 치료의 질을 적절하게 평가하는 데에 있어서 중요하다.

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국소적으로 진행된 자궁 경부암에서 방사선 치료 및 고주파온열 치료 후 치료 결과의 장기적인 개선 (BSD-2000 사용)

페이지 정보


본문

< LONG-TERM IMPROVEMENT IN TREATMENT OUTCOME AFTER RADIOTHERAPY AND HYPERTHERMIA IN LOCOREGIONALLY ADVANCED CERVIX CANCER: AN UPDATE OF THE DUTCH DEEP HYPERTHERMIA TRIAL >

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이번에 소개해드릴 논문은 2007년 Inthernational Journal of Radiation Oncology. Biology. Physics 를 통해 발표된 고온온열암치료 관련 임상 논문입니다. 네덜란드 기관에서 1990년부터 1996년까지 114명의 국소적 자궁경부암 환자를 대상으 한 방사선치료에 병용한 고온온열치료의 효과를 평가하기 위해 실시된 임상시험이고 12년동안 Follow up하였으며, 이를 위해 BSD-2000 고주파 온열치료 장비가 사용되었습니다.


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목적

방사선치료만으로는 국소적 자궁경부암 환자의 국소적 기능 상실률은 41~72% 이며, 국소적 통제는 치료의 전제 조건입니다. 네덜란드 심부 온열치료 임상시험 결과 방사선치료와 고주파온열치료를 결합하면 앞서 보도한 바와 같이 3년 간 국소적 제어율이 41~61% 개선된 것으로 나타났습니다. 본 연구에서는 12년간의 사후관리 후 네덜란드 심부 온열치료 임상시험의 장기적 결과를 평가합니다.

방법

1990년부터 1996년까지 총 114명의 자궁경부암에 걸린 여성이 방사선치료 또는 방사선치료 + 고주파온열치료에 무작위로 배정되어 시험되었습니다. 방사선치료는 68 Gy의 중앙값 총 선량을 적용하였습니다. 고주파온열치료는 매주 한 번씩 주어졌으며 1차적 목표는 국소적 통제였습니다. 2차적 목표는 전체 생존과 세포 독성을 늦추는 것입니다.

결과

12년 동안의 Follow-up 결과, 방사선치료 + 고주파온열치료 그룹(37% vs 56%)에서 국소적 통제가 더 잘 유지되었습니다. 생존율은 20%(방사선치료 단독)와 37%(방사선치료 + 고주파온열치료)로 12년 이후 지속적으로 나아졌습니다. 세계보건기구(WHO)의 성과 상태는 현지 통제에 있어 중요한 예측 요인이었습니다.. WHO 수행 상태, 국제 부인과 및 산부인과 연맹 (FIGO) 단계 및 종양 직경이 생존에 중요 영향을 미쳤습니다. 고주파온열치료의 이점은 이러한 요인에 대한 수정 후에도 여전히 유의미했습니다. 유럽 암 연구 및 치료 기구(European Organization for Research and Therape of Cancer 3급 이상 방사선 유발 후기 독성은 두 그룹 모두에서 유사했습니다.

결론

국소 진행성 자궁경부암의 경우, 방사선치료에 고주파온열치료를 추가하면 세포 독성을 증가시키지 않고 장기적으로 국소 통제 및 생존율이 크게 향상되었습니다. 이 병용 치료는 화학 요법을 받기에 부적합한 환자에게 고려되어야 합니다. 다른 종양 부위 환자의 경우 최적의 치료 전략은 지속적인 연구가 필요한 주제입니다.

수록 저널 : April 2008. International Journal of Radiation OncologyBiologyPhysics 70(4):1176-82

Abstract Link : https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2007.07.2348

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